期刊导读

药师转型,迫在眉睫

在医疗服务中处于相对被边缘化的地位,已经是药师群体的“常态”了。 这一尴尬局面的出现,源于我国体制与机制安排上对药师的不够重视,这与我国药师能力不足、作用不彰,成为了互为因果的恶性循环。 在国外,医师、药师和护师被看作医疗服务的三个重要组成部分,药师被看作保护药品消费者健康的最后一道防线。极强的专业素质,以及明确的职业定位,使得发达国家专业药师具备很高的地位。 但在我国,虽然近年来大众对用药安全的关注度越来越高,但对药师的认知度仍然有限,重视医嘱、轻视药嘱的心理普遍存在。然而这样的大众心理是有其根源的——在众多医院中许多药师的角色就像是简单的售货员,药师没有体现出对患者的价值,真正指导患者用药,解答患者咨询,充当好药方最后把关人的角色。 2009年以来的新医改,相对于医师,药师像是一个相对被遗忘的角落,在医改方案中对药师角色和作用的政策界定,一直处于一个相对缺失的状态。 新医改以来医药分开的政策,更是对药师建设的一把双刃剑:一方面是取消药品加成后,药品不再能够给医院带来收益,许多地方把药学服务视为了医院的成本,出现了医院药房被剥离、医院对药剂科的投入减少的现象;另一方面由于零差率切断了医院与药商之间的利益链条,医院药师以前“卖药”的职能自然弱化,为医院药师把精力真正地放到为患者提供用药指导上来,提供了更好的执业环境。 同时,智能化、自动化等技术进步,给药师群体的建设带来冲击的同时也带来了提升的机遇。当前很多医院药师仅仅只是机械的开展药品调配工作,没有真正体现药学的专业属性与药师的专业价值,随着自动化智能化处方调剂系统及设备的推广应用,这类传统意义上充当着“发药人”角色的药师将被时代边缘化,被机器人所替代。但也要看到,智能化的应用,可以把药师用于简单重复发药劳动的精力极大地解放出来,为药师转型走向临床腾出时间。 药师走向临床,是药师从“边缘”迈向“主流”的必经之路。然而,我们现有的体制与机制架构,却难以安放好他们的职业生涯。 长期以来,由于我国药师法的缺位,对于药师群体的权利和义务缺乏清晰的界定。从世界范围来看,通过立法来保障药师发展已经是很多国家和地区通行的做法。可以说,立法对于保障药师的切身利益、推动其职业发展、树立其职业信心、发挥其专业价值,能起到根本性的作用。今年4月,国务院办公厅发布文件,将药师法列入国务院2016年立法工作计划,希望这一关系药师建设发展的“根本大法”能尽快出台。 在政策层面,应加紧制定药事服务收费项目和收费标准。药学服务有助于提高医疗质量和患者用药安全,其收费是体现药师劳动价值的必要手段,将能极大地调动药师群体的工作积极性。 药师角色转换是否能做到真正落地,还需要药师们的共同努力。药师群体价值的绽放需要助力,也需要自助,药师应努力主动融入临床,努力提升自身专业素养。用专业展现出自己的价值,hold得住医生,hold得住患者。如此,药师的春天方能真正到来!

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